鈉離子與鉀離子的功效

鈉離子與鉀離子是人體眾多礦物質之一，也是人體體液中重要的電解質。鈉離子與鉀離子是人體中主要礦物質的一部份。所謂主要礦物質指的是人體每天的需要量大於100毫克（mg）的礦物質便屬於此。
 根據國外許多的研究發現，人的飲食型態若高鈉及低鉀的飲食型態時，將會增加罹患心臟疾病及癌症的危險。Max Gerson醫學博士認為理想飲食中的鉀鈉比例應為4比1，但美國人的飲食內容卻使得鉀鈉比例變成1比4，這樣的差異使得體內電解質平衡發生了改變。雖然Gerson的治療方式被國際癌症機構（NCI，National Cancer Institute ）評為不適當。但有學者將鉀鈉比例和癌症之間的關係做聯結，發現鈉含量的增加會促進動物體內大腸癌的轉移。
不論目前研究結果如何，鈉離子與鉀離子在人體代謝過程中扮演積極的參予者。因此，要維持人體功能正常的運作便需要適當的攝取鈉及鉀離子。
鈉離子的功效
（一）鈉離子在人體的分佈及其含量
 鈉離子存於人體所有的液體區間，一般將人體液體區間分為細胞外液及細胞內液，鈉離子是人體細胞外液主要陽離子，在成人身上大約有120mg，約有1/3與無機物結合存於骨骼中，其餘的2/3存在細胞外液中（約140mEq/L），在細胞內液中則含有10mEq/ L。在人體胃黏膜、膽汁、腸液、胰液皆含有相當量的鈉離子。以一位70公斤體重的成年男性而言，其體內鈉離子總含量約2700-3000mEq。正常人體血清鈉離子的數值約為135-145 mEq/L（310-340mg/dl或135-145mmol/L）。
（二）人體鈉離子的吸收與排泄
鈉離子主要在小腸吸收，主要排泄途經是經由腎臟排出，一般正常情況下約有5%鈉離子是由糞便排出。此外人體流汗也會排出部份的鈉離子。
（三）鈉離子的功能
鈉離子在人體的功能有：幫助調節細胞外液的量、維持人體血漿容積及調節血管間隙的大小、藉著維持細胞外液與細胞內液間之滲透平衡，以控制體內水分的分佈、幫助神經衝動的傳導，幫助控制肌肉的收縮，尤其是心肌、幫助維持人體神經肌肉的應激性。
（四）鈉離子不平衡的結果
當人體血清中鈉離子濃度低於135 mEq/L時，臨床上稱為低血鈉症，常見的原因有流失增加、水分攝取過多或因人體水分排除減少。當人體發生低血鈉時，人會因為體內滲透壓降低及大腦水腫而可能有呼吸困難、噁心、嘔吐、厭食、嗜睡、共濟失調、肌肉痙攣、嚴重時甚至會有昏迷的情形。 反之，若人體血漿中鈉離子濃度高於145 mEq/L時，便稱為高血鈉症，當人體發生高血鈉時其死亡率約為60-70％。導致高血鈉的原因可分為鈉離子排除降低、鈉離子攝取過多、或是因為水分攝取降低、或水分排除過多等造成。發生高血鈉時，人體可能會出現心肌收縮力降低、心臟輸出量降低、不安、肌肉震顫、深部肌腱反射增強、嚴重時甚至出現昏迷等情形。
（五）人體鈉的需要量
在正常情況下，因為人體有良好的作用機制，可以自然調控膳食鈉的保留或排泄，因此鈉離子並無特別的需要量。但是因為鈉離子是維持體液平衡的主要電解質，因此RDAs建議成人每天需要500毫克（mg）的鈉攝取量，如此即可應付所有身體活動及氣候造成汗液流失情況下的個別需求。
 鈉的食物來源主要是從含有氯化鈉的食物和飲料中獲得。根據研究發現有10﹪的鹽是來自天然食物中本身所含，15﹪來自烹調及餐桌上額外添加的鹽，75﹪來自於製造加工過程中所添加。因此，一般正常飲食通常可滿足鈉的需要量。
 鉀離子的功效
 （一）鉀離子在人體的分佈及其含量
鉀離子在人體內的量是鈉的兩倍多，其為人體細胞內液主要的陽離子。然而對於肌肉活動具有顯著影響力（尤其是心肌）的鉀離子主要是在細胞外液中。其正常含量約為3.5-5mEq/L，相對之下細胞內濃度為155 mEq/L。以一位70公斤體重的成年男性而言，其體內鉀離子總含量約3500mEq。
（二）人體鉀離子的吸收與排泄
飲食中的鉀離子在小腸中很容易被吸收，一般人體鉀離子主要流失途徑是尿液排泄，有80-90%是由腎臟經尿液排除，少部份（10-20%）是經由糞便排出。通常腎臟對於鉀離子具有調控作用，藉以維持鉀離子濃度在正常範圍內，以使心肌具有活力並且為電解質平衡的指標。此外人體血液的酸鹼平衡狀態對於鉀離子也具有影響。
（三）鉀離子的功能
鉀離子在人體的功能有：幫助調節細胞內的滲透性、為細胞生長及代謝所必需（主要影響醣類代謝及蛋白質合成過程）、有助於神經衝動的傳導並維持適當的骨骼肌、心肌及平滑肌的功能、人體酸鹼平衡的維持。
（四）鉀離子不平衡的結果
 當人體血漿中鉀離子濃度低於3.5 mEq/L時稱為低血鉀，常見原因為攝取減少、流失過多，如腹瀉、嘔吐等及鉀離子由細胞外液轉移至細胞內液。當人體發生低血鉀時，將影響人體的心臟血管、中樞神經、消化、泌尿及肌肉系統。隨著低血鉀的嚴重度，首先在心臟血管系統可能出現姿位性低血壓、脈搏微弱、嚴重會有心電圖改變、心肌損傷、心跳停止等。中樞神經系統會有倦怠、嗜睡、混淆不清、感覺異常、DTR減弱，嚴重甚至會有昏迷的情形。消化系統則會出現厭食、噁心、嘔吐、腸蠕動變差、便秘，嚴重會有麻痺性腸阻塞。泌尿系統方面會有腎濃縮能降低、尿液稀釋、多尿、劇渴。肌肉系統則會有無力、遲緩性麻痺、呼吸肌無力、呼吸停止等情形。
反之，若人體血漿中鉀離子濃度高於5.5 mEq/L時稱為高血鉀，常見於因攝取過多、排出減少或因鉀離子由細胞內轉移至細胞外液等原因造成。一般以腎臟衰竭病患容易發生高血鉀。當人體發生高血鉀時，會有血壓降低、心律不整、先電圖改變、嚴重時會有心室纖維顫動、心跳停止。神經肌肉的症狀在早期為肌肉震顫、痙攣、感覺異常等情形，晚期則會有肌肉無力、弛緩性麻痺、呼吸停止。此外也會出現噁心、嘔吐、腸蠕動增加、腹瀉、腹絞痛等消化系統的症狀及少尿、無尿等泌尿系統的症狀。
（五）人體鉀的需要量
基於取代流失維持正常身體儲存及維持血漿濃度的平衡，RDA估計成人每日的最小需要量為200mg，每日可攝取的範圍為1.9-5.6公克，一般正常飲食通常可滿足此需要量。
鉀離子存在許多食物，其中以蔬菜、水果居多，例如酪梨、香蕉、馬鈴薯、無花果、肉類、魚類、生菜、水果、沙西米、肉湯、菜湯、火鍋湯、中草藥湯、飲料、半熟的食物、雞精等。
結論
一般而言，鈉及鉀離子是人體須要的陽離子，由於飲食中鉀離子對於高血壓是有正向的影響，因此為了降低高血壓導致慢性疾病的危險性，建議攝取較多的蔬菜及水果。通常，若人體腎臟功能正常，每日所攝入過多的鉀離子通常可由腎臟幫忙排出，因此，適當的攝取鉀離子並不會造成人體的負擔。
然而，若為慢性腎臟衰竭病患，由於腎臟排泄鉀的功能降低，因此RDA建議每日的最高上限為99毫克、並建議減少攝取高鉀的食物，水果盡量採用含鉀量較低的水果如水梨、西瓜、鳳梨、蓮霧、山竹、水蜜桃、芒果等。
鈉離子與鉀離子是人體眾多礦物質之一，也是人體體液中重要的電解質。鈉離子與鉀離子是人體中主要礦物質的一部份。所謂主要礦物質指的是人體每天的需要量大於100毫克（mg）的礦物質便屬於此。
 根據國外許多的研究發現，人的飲食型態若高鈉及低鉀的飲食型態時，將會增加罹患心臟疾病及癌症的危險。Max Gerson醫學博士認為理想飲食中的鉀鈉比例應為4比1，但美國人的飲食內容卻使得鉀鈉比例變成1比4，這樣的差異使得體內電解質平衡發生了改變。雖然Gerson的治療方式被國際癌症機構（NCI，National Cancer Institute ）評為不適當。但有學者將鉀鈉比例和癌症之間的關係做聯結，發現鈉含量的增加會促進動物體內大腸癌的轉移。
不論目前研究結果如何，鈉離子與鉀離子在人體代謝過程中扮演積極的參予者。因此，要維持人體功能正常的運作便需要適當的攝取鈉及鉀離子。
 鉀的重要性：常用食材的含量表
表一：各類常用食材的鉀元素含量 (粗體字食材，為每份含鉀量 >600 毫克)
食材類 Food group 食材 Food 鉀 (毫克) 一份食材重 (克)
魚(炙) Fish (broiled) 鱈魚 Cod439~85~
大比目魚 Halibut490~85
鮭魚 Salmon319 ~ 85 
水果 Fruits 杏, 乾Apricots, dried814~70~
香蕉Banana467~118~
棗Dates542~83~
奇異果Kiwi252~76~
哈密瓜Melon, cantaloupe494~160~
橙Orange237~131~
葡萄乾Raisins544~73~
西瓜Watermelon176~152~
 果汁 Juices 胡蘿蔔汁Carrot juice 689~236~
橙汁Orange juice496~248~
番茄汁Tomato juice535~243~
肉類、乳品 Meat, Dairy 牛肉Beef, round262
雞肉Chicken220
豬肉Pork358
牛奶，脫脂Milk, nonfat376
優格，低脂Yogurt, low fat 531
堅果 Nuts 杏仁Almonds412
花生Peanuts374
蔬菜 (煮)  Vegetables (cooked) 豆類Beans, baked752
花椰菜Broccoli456
紅蘿蔔Carrots 354
扁豆Lentils731
大豆Soybeans886
菠菜Spinach839
南瓜Squash, Winter896
甘藷Sweet Potatoes508
馬鈴薯Potatoes1,081
番茄Tomatoes, raw400
從表一可以看出：蔬菜普遍地富含鉀，水果也是。蔬菜 (尤其是葉菜)，不但熱量低不容易引起肥胖，而且絕大多數屬於鹼性食物，對於健康最有幫助。
如果根據葉菜之外的其他富含鉀食材，依其每 100 大卡的鉀含量排序，則得到以下的表二。表格近上端的食物，在同量鉀時含熱量較低，更適合於過重者食用，來平衡身體的鉀/鈉比例。
表二：葉菜之外，其他富含鉀食材 100 克的含鉀及熱量 (排序依其 100 大卡中的含鉀量)
食物 (100克) Food (100g) 鉀 (毫克) 熱量 (大卡) 鉀 (毫克)/100大卡
水煮番茄  Tomato Puree 1150 70 12.3
無花果 Figs 900 100 9.0
杏 Apricots 1380 160 8.6
小麥麩 Bran Wheat 1160 200 5.8
帶皮烤馬鈴薯 Baked Potato with Skin 600 130 4.6
香蕉 Banana 400 96 4.2
葡萄乾 Raisins 1020 270 3.8
混合乾燥水果 Dried Fruit Mix 880 230 3.8
水煮大豆 Boiled Soy Beans 510 140 3.6
小麥胚芽 Wheat Germ 950 270 3.5
去皮烤馬鈴薯 Roasted Potatoes 530 170 3.1
小牛肉 Veal 420 230 1.8
帶麩皮早餐穀片 Bran Flakes 530 320 1.7
混合種子（向日葵子，南瓜子） 650 500 1.3
全穀義大利麵 Whole Grain Pasta 400 320 1.3
混合堅果 Mixed Nuts 600 600 1.0